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Un análisis de Luis Olalde
Viernes, 4 de agosto de 2017

Un chequeo a la Sanidad en Estados Unidos

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Noticia clasificada en: Estados Unidos

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La mentalidad de muchos americanos

 

Es prácticamente imposible analizar y comparar los sistemas de sanidad, ya que abarcan muchos aspectos de la sociedad: la calidad de la medicina, de los doctores, los hospitales, las farmacéuticas, los seguros, la política, la educación alimentaria y nutricional, la burocracia del gobierno, la corrupción del gobierno, el fraude de la población...

 

Se ha de mencionar que la población de EEUU no comparte la mentalidad (en general) de Europa de una medicina socializada, excepto por un sector mayoritario del partido Demócrata, quienes creen que el socialismo es mejor que nuestro “capitalismo salvaje”. Aunque se les ha preguntado y los de a pie, no saben ni definir el socialismo. La perspectiva del americano clásico (los republicanos y muchos independientes) es diferente porque cree que:

 

- El poder corrompe. Y esto no es algo moderno, sino que viene desde los Fundadores.

 

- Por lo tanto, el Gobierno debe ser del menor tamaño posible por la demostrada corrupción de los políticos. Pruebas: la misma agencia de salud DHHS ha admitido que en el 2016 hizo pagos indebidos y excesivos por una cantidad de 139.000 millones de dólares. ¡Calderilla, vaya! “The Economist” ha publicado un artículo en el que apunta que el fraude cometido contra los organismos gubernamentales de Sanidad, con la participación de las mafias (italianas, rusas, nigerianas...) ha alcanzado los 272.000 millones de dólares. Claro que, no solo las mafias sino que muchos individuos mienten sobre su renta. Pueda que las ideas sean buenas, pero si la ejecución es desastrosa... Y el burócrata no se va a despedir a sí mismo de una buena poltrona, sino todo lo contrario. Intentará al máximo justificar las buenas intenciones del programa gastando el máximo que puede.

 

El “capitalismo salvaje” del gobierno de EEUU, a pesar de todo lo que se diga, tiene una enorme cantidad de programas socialistas. La recaudación total del Gobierno Federal, los Estados, y las alcaldías es de 7 millones de millones de dólares (trillones americanos). Para pensiones gasta 1.4 trillones. Para Sanidad, 1.5 trillones. Para Educación, $1.0 trillones. Para bienestar del pobre, $0.4 trillones. Para Defensa, $0.8 trillones (12%). Los otros $2 trillones para todo lo demás: transporte, policías, energía, medio ambiente, etc. Para la sanidad del retirado, Medicare, el gobierno nos dice que gasta $646.200 millones. Para sanidad de los pobres, que no han cotizado nada, gastan $545.000 millones. Eso de que la gente se muere en las calles de EEUU por falta de tratamiento es un cuento totalmente coherente con la mentalidad del izquierdista que lo propaga. ¡Falso! Los otros $200.000 millones restantes irán en otros programas y gastos no especificados. La población de los "pobres" de EEUU (palabra que también se debería cuantificar) son 48 millones y recibe para sanidad $11.354/persona/año. Habría que calcular por paciente, ya que no todos se enferman año tras año. O sea, los números para la atención del pobre son bien serios. El sistema de sanidad de EEUU tiene mucho para criticar, pero los que critican con desdeño nuestro sistema deberían hacer números y comparar con su propio país. Dudo muchísimo que sean más generosos en la atención social otorgada.

 

Si en EEUU el sistema socialista de sanidad no es mayoritariamente popular, es porque estos ciudadanos quieren ser responsables de su propio destino y es para ello que hacen el esfuerzo. Toman sus decisiones para controlar su bienestar. El que la burocracia decida sobre los tratamientos, el tipo de seguro y la asignación del doctor para cada uno, no es tan popular. Muchos en Europa argumentan que la Sanidad es un "derecho" humano. Pero ésto nos puede llevar a argumentar que lo sea también la vivienda, la alimentación, el trabajo, el transporte... ¿Dónde se pone la línea? Todos ellos son importantes para una vida "digna". Fue un obispo católico quien dijo aquí hace unos años: El ciudadano tiene derecho al agua y al aire que respira. Punto. Mi experiencia es que si uno no tiene "derecho" a nada, uno lucha al máximo para obtener lo que quiere/necesita. Y si tiene derecho a todo, uno no tiene que luchar. No lo hace y espera. Y a la larga, tenemos experiencia y ejemplos de lo que ocurre en varias naciones.

 

También hay que tener en cuenta, que de lo que estamos hablando no es precisamente de la calidad del tratamiento, o el tratamiento en sí, sino de la forma de pago. ¿Quién paga: el individuo, la empresa, el Gobierno con los impuestos pagados por...? Porque gratis no hay nada. Y todos estamos de acuerdo en que hay que ayudar al necesitado para que se levante. Pero no para que se quede sentado y de paso se aprovechen los burócratas en un puesto que no produce riqueza.

 

Personalmente, por las hospitalizaciones que he tenido (unas 15) así como la operación del cáncer y visitas al médico, no cambiaría por el sistema de ninguna otra nación, que aunque no sepa, tengo una idea de oídas y leídas. Porque siendo una persona normal y corriente de la clase media, fui operado por uno de los mejores cirujanos del mundo usando el sistema Da Vinci. Sé que es de los mejores porque da conferencias por toda Europa. La operación costó 75.000 dólares y el copago fue de 800 El hospital parecía un hotel 5 estrellas y la atención incomparable. Claro que esto es anecdótico y no sirve. Pero el 60% o más de los americanos tienen seguros parecidos al mío. Los que pertenecen a sindicatos, aún mejores. Como al Gobierno le cuesta más administrar el Medicare, da opción y muchos hemos optado por seleccionar un seguro privado (Humana Plus) que administra cobrando del Estado las aportaciones correspondientes, y en adición, pagamos $200.00 mensuales por un seguro superior. Y esta compañía privada, a mis 72 años, me exige chequeos de sangre cada 4 meses. Oculista una vez al año, aunque no tenga ningún problema. Me llaman para que haga las citas y si no cumplo me pueden quitar el seguro. Con la prevención ganan más, claro, y yo mantengo la salud. Gana-Gana.

 

También hay que tener en cuenta que un operador de torno con control numérico (de programación en serie) gana en España 19.000 dólares / año. Y en EEUU, 38.000 dólares. En las fábricas, el tornero de EEUU va a recibir un seguro privado (más o menos bueno) pagado por la empresa. Lo digo por experiencia. Pero si no fuera el caso, gana el doble, con lo que puede pagar fácilmente un seguro Cadillac y más, como el que reciben los hipócritas del Congreso. Y le sobra dinero.

 

Recurriendo a información más amplia sobre la calidad del tratamiento en EEUU, hay algunos indicadores.

 

1.- ¿Cómo es la calidad del doctor? No sé ahora, pero hace unos 20 años leí que en Salamanca producían doctores "en masa". La carrera en EEUU es bastante exigente según doctores latinos que conozco.

 

2.- Los equipos:

 

En EEUU hay 35 MRI's por millón de habitantes. España 15/millón
CT Scans hay 43/millón y en España 17/millón
Exámenes con MRI: 107/millón y en España 70/millón
Exámenes con CT Scan 240/millón y en España 96/millón

 

3.- Según un estudio publicado por “The Lancet Oncology”, de Oxford, UK en el 2008, nos da los siguientes datos de supervivencia (5 años después del tratamiento) para los siguientes tipos de cáncer:

 

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Los datos son de hace nueve años, pero dudo que haya habido grandes cambios. En todas las categorías, la supervivencia de EEUU es superior a los que tienen medicina socializada, España y Gran BretañaB. Desconozco el sistema de Alemania.

 

Por lo tanto, ¿con qué tipo de información se critica con tanto desdeño la sanidad de EEUU, que gasta el 17% del PIB en Sanidad y 9.403 dólares per cápita, mientras que en España se gasta el 9% del PIB y $2.966 per cápita?

 

La longevidad es un punto importante a considerar y en España se vive de media hasta los 82 años, mientras que en EEUU hasta los 79. Pero España no tiene minorías que llegan a ser el 25% de la población. Minorías con familias muy desunidas, que rechazan una buena educación y por ende su alimentación nutritiva. Grandes consumidores de comida basura y con altos porcentaje de diabetes. En adición, tienen un porcentaje muy alto de asesinatos, uso de la droga y las adicciones son muy frecuentes entre ellos. Cosas que no contribuyen a la longevidad.
 

 

Obamacare y la política

 

El ObamaCare es un programa de seguros de sanidad cocinado únicamente por los Demócratas, sin tener en cuenta sus consecuencias en el mercado de seguros, los empleos, el rechazo del individuo, el costo a plazo largo, etc.

 

Es un sistema muy complejo que el pueblo siempre estuvo en contra en un 60% - 40%. Este sistema obliga al empresario a pagar el seguro de cada trabajador. Hasta entonces era voluntario y las empresas fuertes y establecidas lo pagaban. Pero hay muchas empresas (pymes), como restaurantes y comercios, que tienen mucha competencia y no pueden pagar ni salarios altos y menos un seguro como ObamaCare que por los mandatos incluidos, no salía nada barato. Y muchos empresarios se vieron forzados a dar 29 horas de trabajo para evitar el mandato. O simplemente, cerraban las puertas. Muchos economistas han atribuido al ObamaCare parte del bajo crecimiento de la economía (1.5%) ya que era y es una lastra para negocios pequeños. ObamaCare, además, ha forzado a escuelas y hospitales cristianos a proveer seguros que van en contra de las creencias religiosas, como los anticonceptivos, abortos... Mandato que va en contra de la Constitución: libertad de religión. Hay una anécdota graciosa de los primeros años del seguro. Una estudiante bonita de una universidad prestigiosa, Georgetown, a la que pagaba 54.000 dólares al año, promocionaba el ObamaCare quejándose del gasto que suponían los anticonceptivos. Lo primero que me vino a la cabeza es que aparentemente debió haber muchos estudiantes y profesores con amplias sonrisas en esa universidad. Tantos anticonceptivos... Y claro, eso es un derecho para la salud de la señorita.

 

En los primeros años, ObamaCare proporcionaba muchas subvenciones, lo cual encontraban atractivos las empresas de seguro y muchos individuos con menos recursos. Supuestamente, ObamaCare iba a proporcionar seguros para todo el mundo, pero hoy es el día, después de seis años, todavía hay 28 millones de americanos sin él. ¡No ha funcionado!

 

Unos porque prefieren pagar la penalización que el seguro. Otros porque les sale demasiado caro. Otros porque el copago no merece la pena... Y ahora que las subvenciones se están terminando, y las compañías de seguro están perdiendo cientos de millones, están abandonando el mercado poco a poco. Los que se han asegurado con el ObamaCare, son los que pagan poco y tienen más enfermedades de lo normal. ¿Cómo coños van a ganar o sostenerse los seguros? Claro que los seguros tampoco son santitos y apoyaron a Obama en su proyecto. Pero les salió el tiro por la culata, ya que las subvenciones se están secando y los que están sanos no quieren apuntarse al programa. Los números no salen y el ObamaCare está a punto de implosión. Hasta Bill Clinton dijo en la última campaña que el programa era un desastre. Entre otras cosas, el ObamaCare amplió el número de los que reciben MediAid (sanidad para los pobres) de 48 millones a 75. Y claro, como esos 17 millones adicionales no pagan nada, quieren que se mantenga como está. Y ahora, los malos van a ser los republicanos que quieren reparar un barco que se hunde.

 

Los republicanos hicieron campaña electoral por 7 años prometiendo que iban a rechazar y reemplazar el ObamaCare. Y así, consiguieron ganar sus escaños en el Congreso y Senado hasta que lograron tener las mayorías. Pero con el voto negativo de 3 republicanos, entre ellos McCain, que tiene cáncer en el cerebro, han ido en contra de sus promesas y el rechazo de parte importante del ObamaCare, no ha sido implementado por sólo 1 voto. Reprimo los pensamientos no católicos sobre el Senador, ya que con el empate, el vicepresidente Mike Pence, actuando como presidente del Senado, lo rompe y la hubiesen pasado. Ahora, vuelta al tablero de diseño.

 

Los demócratas que crearon el lío, están viendo los toros de la barrera. Políticamente, aún sabiendo que el programa se derrumba, prefieren no hacer nada que signifique el error cometido y ahora, la realidad es que si no se arregla, hasta el derrumbamiento será "culpa" de los republicanos. No les falta cierta razón, ya que el control está en manos de los republicanos. Pero el cinismo es también fuera de serie.

 

Los republicanos no son colectivistas como los demócratas que votan en bloque. Algunos republicanos son muy creyentes del libre mercado y la competencia. Otros, que viven en estados donde hay muchos colectivistas, tienen actitudes más reservadas. Por eso la falta de unanimidad. Han sido largas las conferencias y negociaciones sobre el nuevo proyecto de ley. Al final, no han hecho nada. Ni con la presión del fascista Trump. Un verdadero desastre. En el 2018 habrá elecciones para el Congreso y Senado y el pueblo está tomando nota. A los que han votado en contra le saldrán contrincantes en las primarias. Esperemos que para la primavera que viene encuentren alguna solución.

 

Dejando a un lado Sanidad, pero sin abandonarla y trabajando detrás de las cortinas otra vez, el Congreso ahora se va a lanzar a hacer una reforma de impuestos. Si tampoco lo logran, la bolsa caerá en picado de su cima alcanzada por la anticipación, y el fracaso de los republicanos que tienen la sartén por el mango en el Congreso y Senado, será total.

 

Como dicen aquí en los deportes: ¡Arrancarán el fracaso de las garras del triunfo!

 
 

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1 Comentario
Fecha: Lunes, 7 de agosto de 2017 a las 06:40
Luis Olalde
Lo que decía del fraude

http://www.abc.es/espana/madrid/abci-detiene-cubano-lavar-238-millones-dolares-medicare-201708062032_noticia.html

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